英超检测结果阳性怎么办(做阴超忘戴套,病人1个月后HPV阳性,院方让医生负全责,你怎么看？)

近期有一位超声医生在社交平台发布一个求助帖，大意是自己在给患者做阴道超声时忘记使用避孕套，一个月后患者HPV阳性，而这个超声医生也主动承认自己确实忘记使用避孕套。

先解释两个事：

该医生主动承认忘记使用避孕套这是既成的事实，引起广泛讨论的是本次患者感染HVP是否与忘记使用避孕套相关，也就是所说的院内感染，相信很多感控专家已然跃跃欲试把这“鲜活”的案例放进PPT中，正如几年前浙江省中医院违规操作导致他人感染HIV一样，这事大小会得讲了小两年了吧？

其实这两件事目前来看有本质的区别，HIV的感染是好几人发病，证据“确凿”，关联性明显，而本次HPV可能的“院内感染”还尚无定论，本身HPV和HIV的感染也不能一概而论，单单论证因果关系是比较复杂的，百度上说，中国成年女性HPV感染率在16%左右，60-70%的女性在一生中感染过HPV，当然作为专业公众号，笔者也查阅了几篇文献，数据大致相等，可见仅从这一点就相对难以验证因果关系，尚且还有一个完整的传播链才能完成“探头传播”，笔者也不再从论文中挖掘探头污染的情况，HPV能不能长期在探头上生存，要造成感染需要多少的病毒载量等等，只是好奇医院这个做法何以如此坚决？也比较好奇患者一个月后非要查HPV？阴超前是否有HPV阴性的证明？一个月期间难道没有别的可能感染HPV？

该超声医生是违规了，暂且算是违反无菌操作吧？笔者也不知是不是合适，相对应的处罚应该是依照医院之规定进行，后续造成了什么损失尚且还无定论，就进行处罚，贵院院领导相当于直接定性了“医疗事故”?或者是在医疗纠纷中“认错”了？这三万的费用是咋定的？

笔者有感而发也是因为看到了一条留言

凡事讲究证据啊，本次事件是否是违规操作导致的院内感染尚无定论啊，何以如此？

也许很多同仁不能理解，不管是不是院内感染，违规操作必然是有的，所以言语间会有倾向，笔者要说的是：莫要这样！

正如一名律师所言：如果你不能理解律师为什么还要为“罪犯”辩护，那么你就无法成为律师，因为没有宣判之前，任何人都是无罪的，都有得到辩护的权力。

其实感控也应该做成这样，保护病患的同时也应当保护医务人员，运用专业的知识，客观公证的反应事情的真相，虽然有些感染可能永远也无法做出准确的判断，但法律尚且“疑罪从无”，更何况是一个业务性的事件。因此，笔者不知道该医生所在医院是否有院感科，而院感科的同志又如何处理此事？

当然，更有不明原因的人会说咱们是在帮助医生“逃避责任”，笔者强调的是要尽全力还原感染事件的真相，以此去做出合理的预防策略，至于对患者的损失，自有医院和医生去承担，错了就是错了，这没有讨论的余地。

至于该医院的做法，着实让从业者感到意外，不去认真排查，没有科学的调查（不知道有没有询问本院院感科的意见），直接进行处罚，暂不提已有的规章制度，但凡出了事直接让该医生全权承担责任，前几年的“临时工”又来了？

这让笔者想起一个很有意思的事情，假如你迟到了，按照规定罚款50元即可，可巧的是迟到碰见主任了，那就罚100元，万一点背碰见院长了，得，去花房抬花吧！

笔者不替该医生“洗地”，也不就着这件事大谈“感控重要性”，只希望“有关部门”能举办个论证会，证明是院感，该怎么罚怎么罚，不是院感，就罚“忘戴避孕套”，既不能证明是也不能证明不是，就按照不是来，这是道理！

不过最后还是提一句：该医生忘记使用避孕套确实是违反感控规定的，很多时候看似简单的感控措施，诚如该医生这种从业多年的老手都会忘记，很多看似“无用”的做法中包含着制定者的智慧，也可能包含着“受害者”的心酸，所以还请广大一线同仁谨记，落实不好感控措施真的可能会造成事故（如果有侥幸心理，那么该医生的遭遇就是最好写照），当然也可能会“背锅”，最后感控从业者还得再背一次锅，还是记着规章制度吧，还是存着感控之心吧，与你与我都只有益处！至少万一出现这种情况，心存感控且落实规章制度的你能证明自己没过错，也就不会被罚3万！