肝功能检查(想检查一下肝有没有问题，该做什么检查？医生一文告诉你答案)

肝脏是咱们人体当中不可忽视的重要器官，我们除了在日常生活中要给予保护，如少烟酒、少油腻、多运动等等。最重要的就是要对我们的肝脏进行定期检查，人们的某些生活习惯不健康或肝病的传染，肝脏功能受到一定损害而出现某些症状，因此，就需要通过相关的医疗技术或检测方法来确定肝脏是否正常工作，这就需要人们定期去正规医院检查肝脏。

想检查一下肝有没有问题，该做什么检查呢？

（1）肝功能检查

肝功能检查就是利用各种生化试验的方法来对和肝脏功能代谢相关的各项指标进行检测，并以此对肝脏功能的基本状况进行反映的一种检查。检测肝功能指标的方法很多，包含的检测参数也相对比较多，有以下几个指标临床上是常用的，也是病人关心的。

第一，就是反映肝脏实质损害的指标，主要包括各种酶，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶，它的异常程度反映了肝实质细胞受损的程度，有时肝脏严重受损的时候，这两个酶不一定增高，甚至降低。

第二，主要是反映肝脏合成蛋白功能的指标，包括白蛋白、总蛋白这两个指标

。第三，是反应胆红素水平的指标，包括总胆红素水平、直接胆红素水平和间接胆红素水平，它的异常代表了肝脏对胆红素代谢异常的疾病。

第四，主要是包括肝脏凝血功能的反应，包括反映凝血指标的，如凝血酶原时间、凝血时间的这些反应。对于肝功能的这些指标，要根据不同的病情选用不同的指标，以上这几个指标是现在医疗机构普遍的，作为常规开展的一些项目，它的异常可以反映肝脏本身的基本生理功能是否受到损害。

（2）乙肝五项检查

乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝的一项检查，主要包括乙肝表面抗原，表面抗体，е抗原，е抗体以及核心抗体这五项，临床上又叫乙肝两对半的检查。通常医生会根据各项检查结果的阴性或是阳性结果进行判断。首先是乙肝表面抗原，如果检查结果呈阳性，则标志着已经感染乙肝病毒，但是其本身并不表示传染性。

其次是乙肝表面抗体：如果呈阳性，通常标志着带有乙肝病毒抗体，也说明检查者打过乙肝疫苗，或者说检查者本身就有了抗体，也就表示检查者不再会感染乙肝病毒了。其次是乙肝e抗原，若检查结果显示e抗原呈阳性，一般表示着病毒复制活跃，并且具有较强的传染性。然后是乙肝e抗体，若e抗体的检查结果呈阳性，往往标志着乙肝病毒在人体内的复制逐渐减少，同时也标志着其传染性也在减少。

最后是乙肝核心抗体，如果检查结果呈阳性，往往代表着患者有过乙肝病毒的感染病史，所以说乙肝核心抗体是一项病毒感染的标志。

（3）肝脏超声检查

随着影像技术的不断发展，超声检查已经广泛应用。超声检查，由于其无创、便捷、实用、经济，已经受到广大患者的认可和青睐，同时也是影像检查中，使用频度较高诊断和治疗辅助手段。由于超声诸多优势，超声检查已成肝脏疾病筛查、诊断、复查常用方法。二维彩色多普勒显像方法可以用于检查机体血流动力学和肝脏血管病变情况，而二维实时超声显像方法主要用于对机体肝脏形态变化情况加以检查。这些检查方法的目的均是对机体肝脏占位性病变情况进行明确，并进一步作出定位、定性诊断，鉴别阻塞性黄疸或细胞性黄疸，明确诊断某些肝弥漫性病变或弥漫性肝脏病变的程度。但是超声检查也不能将所有肝占位性病变情况进行精准鉴别，例如弥漫性肝癌与弥漫性肝硬化等等，某些肝脏内部的小细节也很难鉴别为肿瘤或炎性病变，所以必要时应在超声定位下实施肝脏介入性活检或予以其他检查方法。

（4）其他（肝脏CT检查、肝脏核磁共振检查、肝炎病毒定量检测、肝纤四项检查、肝组织病理学检查、肝穿刺检查等）

临床上检查肝脏的主要项目，当然如果没有明显的肝脏病变，只是常规检查的话，是不需要每一个项目都检查。一般只需要做肝脏超检查、肝功能检查、乙肝两对半检查、凝血功能检查等就可以了，若发现问题再做进一步的检查，如肝脏CT检查、肝脏核磁共振检查、肝炎病毒定量检测、肝纤四项检查、肝组织病理学检查、肝穿刺检查等。

结语

跟肝脏有关的检查项目很多，要全部都检查完，完全没有必要，这是因为一是浪费，而是增加病患的痛楚。具体做哪些项目，还是由医生根据病情决定，原则是做有必要的检查，既不能过度检查，也不能因为怕检查而耽搁诊治。