心肌堵塞早期症状(心梗发作5大先兆,大多和电视剧里演得不一样)
更新时间:2022-10-26 00:37:42影视剧中,经常会看到剧中角色受刺激后『突发心梗』,脸色一变,捂胸倒地的情景...
现实中的急性心梗,可能大多并非如电视剧中演的那样...很多患者甚至没能意识到自己『心梗』了!今天就让专家说一说现实中急性心梗常见的5个先兆~
01
急性心梗典型症状
JINGYITONG
心梗,也就是给心脏供血的血管被血栓堵死了,导致了心肌缺血、坏死。所以典型的症状确实大多位于心脏所在的胸部...
胸痛胸闷 大汗
胸痛和大汗,是急性心梗病人最典型症状。多在人休息、安静的时候突然发生,疼痛常从胸骨后或心前区开始,范围至少一个巴掌大小。
这种胸痛、胸闷常被描述为绞痛、压榨痛、紧缩感。像胸口放了块大石、或用胶带缠了几圈。还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。
持续时间较长
除非发生心脏骤停,其实大部分急性心梗并不会像电视剧里那样发病后立刻昏倒。
现实中急性心梗的胸痛症状,一般超过15分钟甚至数小时以上且不会自行缓解,服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。
可能存在诱因
20%以上急性心梗发作前存在诱因,比如过度运动和劳累、吃得太饱、大量吸烟/饮酒、情绪激动、气温骤变不注意保暖、用力排便等等。
02
急性心梗5个先兆
JINGYITONG
在心梗发作前的数小时,甚至数天前,还可能出现一些不典型的先兆症状。甚至有人发作时也是以不典型症状为主,胸痛并不明显,如:
01颈部、嗓子难受
症状:心梗发作数天前就可能出现,嗓子或颈部的不适、堵塞感,也常伴有大汗症状。
02上肢和左肩痛
症状:心脏缺血导致的疼痛,也可能放射到左肩、左臂内侧、小指及无名指。可能心梗发作时出现,或发作前数天就出现不适。
03持续后背痛
症状:有些心梗患者的疼痛会放射到后背,出现持续的后背疼痛。女性相比男性更多见。
04持续上腹痛
症状:有心梗病人会把胸痛当成『胃痛』,感觉上腹部或肚脐周围有压迫感、灼烧感等。心梗发作前数天就可出现。
05牙痛或下颌痛
症状:少数情况下,心梗也可表现为牙痛或下颌疼痛。但又说不出具体哪颗牙疼,感觉上下多颗牙都疼,并也多伴有大汗。
医生提醒:并不是说有一点上述征兆就马上怀疑心梗。更多是对于本就有冠心病的病人或三高控制不好的慢病患者等,突然出现上述征象,对症治疗又不缓解,或和以往的心绞痛症状有所不同,都建议去医院瞧瞧~
03
怀疑心梗该怎么办
JINGYITONG
如果患者的症状高度怀疑心梗时,应该如何做呢?又有哪些千万不要做?
JINGYITONG
正确的步骤做法:
❶出现胸痛症状可含服硝酸甘油(服用前要测量血压,如血压低则不要服用),如持续15分钟以上不缓解,不要再含服,及时拨打120;
❷等待救护车期间让病人静卧,不要让病人有过多活动;
❸ 如果患者出现心脏骤停,要及时进行心肺复苏(使用附近的公共AED设施)。
JINGYITONG
千万别做这几件事:
❶喝口水先缓一缓:心梗的黄金急救时间是2小时左右。当患者尤其是老人,出现高度疑似心梗的症状,不要存在侥幸心理,要及时拨打急救电话;
❷自行开车去医院:自行开车一旦途中病情加重或发生猝死,则无法及时应对,还可能增加事故几率。所以不建议自行驾车;
❸ 非要去有名的医院:不要耽误时间舍近求远。要听从救护人员的指挥,前往最近的可以进行急性心梗的诊断和急救的医院;
❹ 做支架犹犹豫豫:如果医生建议放支架来治疗,要相信医生的判断。就算那时患者的状态可能看起来还可以,也不要有再观察观察的想法,以免贻时机。
当然,我们最好是能不得病,预防心血管疾病我们要从诱因入手, 积极预防:
01定期测血脂
● 40岁以上健康男性和绝经后女性,每年查1次血脂;
● 已有异常的人群则建议每3-6个月查1次。
02定期测血压
● 没患高血压的成年人每年至少测量一次血压;
● 高血压患者最好每天都测量。
03科学运动,推荐「快步走」
建议每天中等强度运动30分钟左右,长期坚持一定程度上能延缓早期动脉硬化进展。
04注意均衡饮食
适当多吃些粗粮,新鲜果蔬,蔬菜最好每天吃300~500克。低脂、低盐、低胆固醇饮食。
05戒烟限酒
戒烟限酒、保证睡眠对心血管健康很有益处。其中戒烟尤其重要!
06积极治疗慢性病
在医生指导下控制糖尿病、高血压、高血脂等慢性病,不擅自停药减药。
本文为“京医通”原创,如有内容转载,请标明来源
审稿专家:高海 北京安贞医院 急诊危重症中心 主任医师
编辑:医拉罐、医梨沙白
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