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篮球一般打几个小时(15岁少年,高温下打球引发热射病)

更新时间:2022-10-23 11:38:19

近日,南方多地持续高温,“火炉”模式超长待机。孩子整天往外跑,这可把家长们愁坏了。孩子万一中暑怎么办?普通中暑倒没啥,但要是热射病可就麻烦了。前不久,东南大学附属中大医院就收治了一位少年,因为室外打篮球运动,引发了致命热射病。经过当地医院以及中大医院重症医学科、肾内科等多学科的联合抢救,最终转危为安。中大医院肾内科刘宏主任医师提醒说,高温天气,一旦出现中暑迹象,要及时就医,以免危及生命。

篮球一般打几个小时(15岁少年,高温下打球引发热射病)

图源 视觉中国

年轻小伙室外打球,四肢僵硬突然倒地

15岁的小张(化姓)是个篮球爱好者。前不久,他和几个好友在室外顶着烈日冒着高温打篮球,约1小时筋疲力尽后结束回家。随后就出现双手僵硬,双手呈爪型,家属立即将他送往当地医院急诊。刚到急诊小张就开始出现双下肢绷直僵硬,伴全身皮肤发绀,语言不清。据了解,在当地医院小张四肢僵硬持续约1小时左右,胸部CT提示两下肺坠积性肺炎。随后出现肾功能进行性恶化,伴少尿、伴右侧小腿肌肉疼痛,情况特别严重。

随后,该患者紧急转至东南大学附属中大医院重症医学科,患者被诊断为热射病、急性肾衰竭、横纹肌溶解、水中毒、呼吸衰竭、肺部感染、右肺不张及电解质紊乱,出现低钾、低钠、低钙、高磷等。经过中大医院重症医学科系统救治后,小张病情逐步好转,成功脱机拔管后,随后转入肾内科,进一步治疗急性肾损伤。

据中大医院肾内科谢筱彤主治医师介绍,经过保肾、调控血压、维持水电解质酸碱平衡等治疗后,患者肾功能逐渐恢复,出院前尿量恢复正常,肌酐降至121微摩尔每升。目前,小张也已好转出院。

热射病属于重度中暑,尽早救治最关键

中大医院肾内科谢筱彤主治医师介绍说,热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病,是中暑最严重的类型,一旦发生,死亡率极高。热射病通常以神经系统受损表现为主,同时合并其他多个脏器受损表现,严重者会伴随横纹肌溶解、急性肾损伤、肝损伤等。

中大医院肾内科刘宏主任医师提醒,高温天气下,户外活动者、重体力劳动者尤其要注意预防热射病。平时尽量避免长期处于高温、高湿、不通风的环境,保证充分的休息时间,避免脱水的发生。一旦出现中暑,应迅速采取防暑降温措施,并及时到医院就诊。

通讯员 王倩 程守勤

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对 王菲