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睾丸里摸着多一块肉(睾丸有癌,多能“摸出来”!不想手术切“蛋”,请看此文)

更新时间:2022-10-17 08:54:42

“张医生,男人的睾丸也会生癌吗?”

今天查完房就接到泌尿外科会诊邀请,有个病人肌酐升高,让我给看看。到了病房,发现患者在闹情绪,谁安慰也没用。经过了解,原来在家里发现左侧“蛋蛋”稍有肿大,也没太当回事,毕竟这谁也不会往肿瘤上去想。哪知道近半个月来左侧的“蛋蛋”是越来越大,自己摸着都不对劲,导致走路、运动时有明显坠胀感,而且还有腹股沟疼痛,严重影响了日常生活,到达医院一看,考虑是睾丸恶性肿瘤,医生建议“切除蛋蛋”,试问,哪个男人能接受,所以我也是借助这个病例抛砖引玉,来给大家做一篇科普讲解。

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睾丸癌,发病率其实并不高!

相关数据显示,睾丸癌,发病率在全身肿瘤中只占1%左右。但却是15-35岁男性最常见的恶性肿瘤。由于病人对本病缺乏认识,容易造成延误就诊,而睾丸癌又由于早期症状的不典型性,又容易引起接诊医生的误诊,所以我觉得男性朋友,不妨花个一两分钟,简单了解一下。

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睾丸癌的简单介绍

这其实有点像直肠癌,我们常说肛肠外科医生的示指是“金手指”,因为肛检作为初筛,能摸到7成的直肠癌。其实睾丸癌也是,多数病例都是自己在摸到一侧睾丸肿大起来而前去就诊的。睾丸癌的临床诊断及评估主要依靠肿瘤标志物、影像学及病理诊断。 睾丸癌根治术、腹膜后淋巴结清扫术、放疗和化学疗法是目前常用的治疗方法。

在5年生存率上,其实睾丸癌又要比很多其它脏器肿瘤好得多,但心理这一关才是最难“过”的。因为它作为内分泌器官,睾丸分泌睾丸酮等雄性激素,对男性正常的性别特征和性功能维持起着决定性作用,一侧或双侧睾丸切除,不可避免要影响雄激素分泌,进而影响男性的性别特征和正常性功能。睾丸切除后,患者普遍存在自卑、绝望等心理问题,严重者甚至还会产生变态心理。

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对于睾丸癌,普通人应该了解这些!

睾丸癌多数是年轻人,老年人甚至是中年人(大于45岁)都很少。有相关的流行病学研究显示,一般睾丸肿瘤延误诊断常常达4-6个月。因为睾丸恶性肿瘤早期常常表现为睾丸无痛性增大,少数肿瘤内部发生出血、梗塞等可以出现红肿热痛的表现,往往容易被误诊为睾丸附睾炎症、睾丸扭转,甚至腹股沟疝等。

此外,有些人可能因性格内向,思想保守,羞于就医等因素,就选择去诊所或者小医院非专业泌尿外科医生处简单看看,往往不会引起重视,可能就开点中成药吃吃或者说你也不痛,回去再观察观察,延误了治疗。对此,我给出这些建议。我们平时都会洗澡,如果你摸到睾丸有肿大、疼痛、阴囊部位有红肿等,应及时就诊。

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值得提醒的是,睾丸癌还有个最大的诱因,那就是曾经或者现在是“隐睾”患者。说白了就是只有一个蛋蛋,隐睾患者睾丸癌发生率是正常人的3~14倍。在检查化验方面,B超是最简便常用的辅助检查手段,在睾丸癌诊断中具有不可取代的地位。注意,肿瘤标志物在睾丸肿瘤诊断和预后的过程中也有重要的意义,即AFP和β—HCG是最有价值的两个特异性指标。

综合总结

总的来说,睾丸肿瘤重在早期诊断,早期治疗。故而提倡中青年睾丸自查,有隐睾者及早手术治疗,发现睾丸肿块应及时泌尿外科或者男科专科就诊才是正解。

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