广西甲状腺结节消融手术哪里好(深圳二院超声科“以针代刀”微波消融术精准消除甲状腺结节)

文章转载自：深圳二院超声科

深圳二院超声科介绍：1986年医院成立功能科，B超室为功能科的一部分。1993年独立成科。2005年获评深圳市重点医学专科。2007年成为中国超声医学工程学会浅表器官及外周血管专业委员会主任委员单位。2014年成为深圳市首批国家级超声医学专业住院医师规范化培训基地。2017年成为深圳市“医疗卫生三名工程”项目签约科室。目前是深圳大学医学院、安徽医科大学、广州医科大学、汕头大学医学院、广东医科大学、广西中医药大学等6所国内医学高校超声医学专业的博/硕士生培养点及博士后流动站。学科布局分为：腹部浅表、血脑血管、妇产诊断、介入超声，四个亚专科，并任命专业组长负责，以此推动学科发展，并形成自身的专业特色。目前盆底超声检查技术居国内领先地位，超声介入治疗、肌骨超声、脑卒中早期超声筛查、超声造影等居省内先进，市内领先地位，在业内享有较高知名度。

刘女士（化名），今年20岁，最近两个月颈部偏右侧明显可看到一个包块，摸着不痛，但非常影响美观。她来到深圳市第二人民医院做超声检查发现结节大小已经达到52×19×17mm，考虑结节性甲状腺肿（部分囊性变）。

刘女士目前的情况已经达到手术指征，但她得知手术后颈部会留下一道瘢痕，且可能需要长期服药来维持甲状腺功能时，心里有顾虑。了解到深圳市第二人民医院超声医学科可以做超声介入，通过微波消融技术能避免开刀手术，她非常希望可以通过该微创手术治疗甲状腺结节。

手术完美 如愿以偿

二院超声科首先为刘女士进行了超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNA），明确了刘女士的甲状腺结节为良性病变后，为她进行了硬化治疗加超声引导下甲状腺结节微波消融。术后超声造影即刻评价治疗效果，甲状腺结节完全消融无血供，达到治疗目的。

术后第二天刘女士就可以出院恢复正常生活，颈部几乎无痕迹，只有一个穿刺针眼。之后结节逐渐缩小，间隔9个月复查大小约19×16×13mm，颈部外观恢复正常，无瘢痕，甲状腺功能无影响。刘女士对该微创治疗方法的效果及美观度都非常满意。

术前

术后

近年来，甲状腺结节的检出率及发病率逐年上升，据统计，我国人群中甲状腺结节的发病率约33.35%，而在女性中超过一半的人有甲状腺结节。除了外科手术切除，超声引导下的热消融治疗逐渐成为很多患者的选择。

超声引导下甲状腺结节消融术因其微创、并发症少、恢复快、可重复治疗、美容效果好等优势，迅速被临床医生和患者接受，在甲状腺良性结节、甲状腺微小乳头状癌及颈部转移性淋巴结的非外科手术治疗中开展日益广泛。

什么是超声引导下甲状腺结节微波消融术？

超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声设备引导下，将一根微波消融针经皮精准穿刺到甲状腺结节内，通过微波产生高温让病灶坏死，之后通过人体代谢逐步吸收坏死病灶。几乎没有疤痕，又最大程度保留了甲状腺正常组织的功能，手术时间短，术后恢复快。

甲状腺结节微波消融术的适应症有哪些？

1、超声检查提示良性，病理细胞学诊断提示良性的单发或多发结节;

2、患者充分知情情况下要求微创介入治疗，或拒绝外科手术及临床观察；

3、同时满足以下条件之一：

①患者存在与结节明显相关的自觉症状 （如异物感、颈部不适、疼痛或患者长期焦虑等），或结节导致颈部隆起影响美观，患者有强烈治疗需求的。

②自主功能性结节引起甲亢症状的；

③手术后残余复发结节，或结节体积明显增大。

4、儿童甲状腺结节患者、准备受孕的女性甲状腺结节患者；

5、患者高龄，合并心肺功能障碍不能耐受手术；

6、心理压力大影响正常生活而拒绝临床观察及不愿意接受外科治疗者；

超声微波消融术还可以用于哪些治疗？

● 适用于原发性及转移性肝肿瘤、甲状腺良性肿瘤、乳腺良性肿瘤、子宫肌瘤及子宫腺肌病、肾肿瘤、外周性肺肿瘤、骨肿瘤、肌肉软组织肿瘤等方面的治疗。

● 既可用于经皮超声引导下微波消融微创治疗，也可用于外科手术的术中微波消融。

随着医疗需求的升级和医学技术的进步，人们对微创手术的需求越来越高，既要满足治疗目标，还要保持器官功能及外表美观，尽量不影响正常的工作和生活。而超声引导下微波消融术，正是介入超声的新武器，是一项非常有效的微创治疗手段。

超声科主任

贡雪灏

男，1970年7月出生

医学博士、主任医师、教授、博士生导师

科室主任，主持科室工作

• 擅长腹部、浅表器官、妇产科疾病超声诊断。
• 现任中国超声医学工程学会腹部超声和超声治疗及生物效应专委会委员；中国医学装备协会超声装备技术分会常委，远程及移动超声专委会副主委；
• 广东省医学会超声分会委员，医师协会超声医师分会常委，医院协会超声医学学科建设专委会常委，临床医学学会超声医学专业委员会委员，医疗行业协会超声医学创新与发展管理分会委员会常委；
• 深圳市医学会超声专委会副主委，医师协会超声医师分会副会长，超声医学工程学会理事会理事；
• 《中国超声医学杂志》杂志编委。
• 近五年主持省、市级科研项目4项，总经费320余万。以第一作者及通讯作者发表学术论文23篇，其中SCI收录11篇，最高IF 11.148。
• 参编专著2部。申报国家发明专利1项。
• 迄今招收和培养硕士研究生22名，博士后1名。
• 入选广东省“岭南名医”，获评深圳市 “优秀住培带教老师”、“优秀医师”。

介入组专家

李征毅

男，博士，副主任医师，就职于深圳市第二人民医院超声科副主任

2000年毕业于广州中山医科大学。学术专长：熟练掌握心血管，腹部，妇产科，浅表器官的超声诊断及各脏器介入超声诊治，甲状腺、乳腺、子宫肌瘤、肝脏微波消融术等。在浅表器官与腹部脏器病变超声诊断方面有较高水平，尤其在超声造影领域及超声引导下各种病变的介入诊治方面走在深圳前沿，主持深圳市科创委项目2项，以前三负责人参与国家自然科学基金项目2项，发表专业论文20余篇，3篇为SCI收录。

• 中国超声医学工程学会介入超声专业委员会委员
• 中国超声医学工程学会浅表器官与外周血管专业委员会常委
• 中国医师协会微无创专业委员会委员
• 广东省医师协会超声分会理事
• 广东省中医药学会乳腺病专业委员会委员
• 广东省肝脏病学会影像委员会常务委员
• 深圳市医学会乳腺疾病专业委员会副主任委员
• 深圳市超声医学工程学会介入委员会副主任委员
• 深圳市医师协会超声分会常务理事
• 深圳市医师协会乳腺专科医师分会（第一届）委员
• 海医会介入超声专业委员会委员
• 深圳市医师协会甲状腺专业委员会委员
• 中国临床解剖学杂志审稿专

刘伟宗

深圳大学第一附属医院（深圳市第二人民医院）超声科介入组组长。副主任医师、医学硕士。

擅长超声介入诊疗技术、腹部及浅表器官超声诊断。从事超声介入工作共16年，主要内容包括超声引导下进行的穿刺活检术、置管引流术、硬化治疗术、微波消融术等。

作为编委参与2部超声医学专著编写，参与科研项目2项，以第一作者发表学术论文7篇，其中SCI论文1篇。

• 中国超声医学工程学会介入超声专业委员会青年委员
• 深圳超声医学工程学会介入超声专业委员会秘书、委员
• 中国医师协会微无创专业委员会委员
• 广东省中医药学会乳腺病专业委员会委员
• 广东省医学教育协会医学影像学专业委员会委员
• 深圳市医学会乳腺疾病专业委员会委员
• 深圳市医学会外科专业委员会血管外科专业学组委员
• 深圳市医师协会甲状腺专业委员会委员

孙萌

深圳市第二人民医院超声科 医学硕士，副主任医师，华北理工大学副教授、硕士研究生导师

从事临床超声诊断工作19年，擅长血管、乳腺、甲状腺、阴囊及各种腹部脏器的超声诊断、超声造影、介入超声诊断及治疗。2002年毕业于河北医科大学临床医学专业，获医学学士学位。2012年获得华北理工大学医学硕士学位。

现就职于深圳市第二人民医院超声科。2019年获得广东省医院协会超声医学学科建设专业委员会第一届学术会议人机大赛（甲状腺结节良恶性诊断）最佳选手奖，现任深圳市超声医学工程学会介入超声专业委员会委员、中国民族卫生协会超声医学委员会委员、广东省基层医药学会肝胆胰微创分会委员。

主持省级科研课题1项，参与市厅级科研课题6项，以主要参与者获得省级医学科技一等奖2项，二等奖2项，市级科技进步二、三等奖各1项。发表论著10余篇，其中以第一作者发表SCI论文2篇，核心期刊论著6篇。

杨永恒

男，本科，主治医师，深圳市第二人民医院超声科。

从事临床超声诊断工作20年，擅长介入超声诊断及治疗、心血管、浅表及各种腹部脏器的超声诊断。1998年毕业于白求恩医科大学医学影像学专业，获医学学士学位。2012年获得华北理工大学医学硕士学位。

现就职于深圳市第二人民医院超声科。现任深圳超声医学工程学会介入超声专业委员会 委员，广东省基层医药学会肝胆胰微创分会委员。

肖正坤

男，医学硕士，主治医师，深圳市第二人民医院超声科。

从事临床超声诊断工作11年，擅长心血管、浅表、各种腹部脏器超声诊断及介入超声诊断及治疗。2010年毕业于贵州医科大学影像医学与核医学专业，获医学硕士学位。2020年获得启明星第二届病例大赛深圳站优秀奖；主持及参与区级课题两项，发表论文多篇；现任深圳超声医学工程学会介入超声专业委员会委员。