不论是半个世纪之前还是当下，当谈及两性关系，ED总是令不少男生谈恐色变。

ED又称勃起功能障碍，俗称阳痿，是指过去三个月中持续或反复不能达到或维持勃起以满足其伴侣的性需求。经统计，ED发病率随着年龄的增长而飞速增加，大约有5%的40-50岁之间的男性患有ED，大约有15%-25%的65岁以上男性患有ED，50%以上的40岁以上的男性可能有短暂ED或勃起硬度不足的现象。

虽然不是致命的疾病，但是ED关系着男人的家庭，伴侣乃至个人的生活品质，同时也是其他疾病的预警信号，需要切实关注。

一、治疗ED采取哪些手段？

1.多参与运动。生命在于运动，现在普遍人的生活状态属于上下班有电梯，上下楼有电梯的状态，缺乏一定的锻炼。应该每天进行一定的锻炼，如每天饭后多走路，上下班骑车出行，即使平时工作较忙，或者相对较懒也能完成一定的运动量。

虽然徒步运动是所有运动里最简单的一项，但是好处不计其数。它缓解了男性的压力，避免了毒素堆积于男性的生殖部位，坚持每天保持一个小时或三公里的运动里程，相信会让男性避免ED，会带来不胜枚举的好处。

2.要规律生活，不要熬夜。生活压力大，竞争激烈，工作残酷，很多人夜晚忙于工作，或者沉迷于电子产品，不能自制。熬夜不是对待工作和玩乐的争分夺秒，而是对个人身体的最大的透支。根据临床统计，在不规律生活，熬夜过后，会使内分泌失调，脾脏紊乱，内心易焦躁，更易引起性生活不和谐，男方易出现勃起性障碍的现象。

3.控制饮食，拒绝肥胖。研究表明，超重人群比正常人ED的患病率高出了70%，发病的风险高达了1.5倍左右，肥胖体质使睾酮水平降低，易使前列腺患病，降低了前列腺轴的机制作用。随着暴饮暴食的增加，使身体的机能得到严重的退化，ED的患病风险大幅提高。

4.尝试心理调节。ED的种类分为两种一种是病理性的ED，而另一种是心理性的ED。针对病理性的ED要采用器械治疗或者物理治疗，而心理性的勃起障碍则需要正确的心理疏导。

如最频发的新婚性勃起障碍，应及时与医生沟通。同时勃起性障碍不仅和病人有关也与性伴侣有关。应该及时与性伴侣交流，讽刺挖苦的言语对病情的治疗毫无好处，而且会伤害男性的自尊心，使病情的恢复效果大打折扣。

5.服用他达拉非（希爱乐），西地那非，伐地那非的药物进行治疗。ED是可以通过科学药物治愈的不影响生命的疾病，勃起性障碍的病人大部分也有其他病的基础。因此手术治疗针对所有的患者都能适用。

药物的疗法存在普遍性的特点，使其变得至关重要。医学上针对勃起性障碍现在广泛应用了三种药物他达拉非，即希爱乐，西地拉非，即俗称伟哥和伐地那非。针对患者不同的患病情况和体质，选择适当的不同药物，可达到治疗ED的效果。

6.手术治疗。一部分的勃起性障碍与阴茎的血管有关，这类勃起性障碍需要用手术的方法治疗。目前的治疗方法分为两种，一种是向生殖器中植入阴茎勃起器，这样就可以打造出一种人工勃起的半永久效果。另一种方法是针对生殖器血管进行阴茎动脉的修复和结扎的修复，达到治疗勃起性障碍的作用。

目前国内的预防治疗手法以他达拉非和西地那非的药物治疗和心理调节就能达到很好的效果，可以辅助手术治疗。

二、他达拉非是什么？

他达拉非呈黄色，杏仁状，（10~30℃）保存最佳，是外周的一种口服5型磷酸二酯酶抑制剂。他达拉非主要是当男性生殖器受到性刺激时，释放一种叫环鸟丙酸的物质。

这种物质通过提高血液中的NO，快速让生殖器的肌肉松弛，扩张海绵窦，敞开海绵体的屏障。让血液迅速地流入生殖器内部，这时候生殖器就像吸水的海绵一样变得坚挺起来，从而对勃起功能障碍有改善作用。

如果正在服用酯类药物，如甘油、单异山梨酯片等，无论是长期服用还是间断服用，都是需要禁服本药物的。

所谓脂类药物主要指硝酸甘油、单硝酸异山梨酯或者是硝酸异山梨酯的药物，这些药物通常被用来扩张血管的作用，经常被用来心脏疾病上。主要是通过抑制血小板形成的方法来扩张血管而他达拉非是通过释放环鸟丙酸的方法进而松弛血管。虽然两种作用不会发生反应但是两种扩张叠加，会产生血压过低的情况，有一定的风险。

同时患有两级以上心衰，心律失常，心肌梗塞，高血压，低血压的人群因自身状况的不稳定也不适宜他达拉非。

三、为什么选择他达拉非呢？

目前世界上治疗勃起功能障碍的药物形色各异，其中西地那非，他达拉非，伐地那非等均在我国已经广泛应用。

面对眼花缭乱的“非”，已经使人昏头昏脑。大家甚至会觉得这三种东西其实是一样的，也有人认为他们如出一辙，都是我们日常生活中的俗称“伟哥”。那么这些说法是不是正确的呢。面对市场上这些药物，我们又该如何选择？为什么选择他达拉非呢？

他达拉非也叫希爱力，呈黄色，杏仁状，不是日常生活中人们所称的伟哥，它的作用与伟哥相同，都起着治疗ED的作用。它起效时间不是最快，不过是“三非“中时效最长的。而人们说的伟哥是“西地那非”，呈蓝色，片状，价格较低，起效较快。相关市场调查显示伟哥4元/片/50mg 而希爱力 45元/片/20mg。

这些拉非都属于西方用的处方药，是中国引进来的，西地那非Sildenafil，他达拉非Tadalafil，伐地那非Vardenafil，一望而知，这些药物的非都是英译而来，具有相似的拉非后缀。同时从本质上来看，这些药物的药理作用相同的，都是对勃起功能障碍（ED）起作用，而且在没有性刺激的情况下，都不会有效。

2.起效不快但今天吃了明天还管用。西地那非在食用后的一小时效果最佳。因此最好是在新生活一小时之前服用最佳，而相应的他达拉非和伐他达拉非分别是两小时和25分钟到一小时最佳。

虽然他达拉非的起效时间不是最快的，但是是药效性方面确实独一无二。在药效性发面：西地那非＜伐地那非＜他达拉非。西地那非时间短一些大概在4小时。伐地那非大概在12小时，他达拉非可以持续36小时。

据相关实验显示，人们可以从粪便和尿液中的药剂量得到相关结果。在相同的时间范围内，对于他达那非，粪便的排泄物中显示出了60%的药物残留，，而西地那非和伐地拉非分别是（80%）和（90%）。他在达拉非的残留物是最少的。

其实他达拉非的药效主要和他达拉非自身的半衰期有关。日常生活中不同药物上一日一次，一日两次，甚至两到三小时一次的不同时间的标识已经屡见不鲜。这些指标实际上都是药物半衰期的直接体现。所谓半衰期指的是药物经人体吸收，到血液之中，药物在血液中的浓度由最高到一半所需要的时间。

当血液中浓度减少所花的时间越长，半衰期越长，就说明人体对药物的代谢越慢，越不易被消耗掉，药效的时间就比较久。因此一般来说半衰期比较久的药物，药效所在的时间就比较长。

而他达拉非的半衰期长达了18个小时，一般药物的半衰期仅有5-6个小时，由此可见他达拉非的药效时间非常长。因此要更加注意不要在半衰期内反复给药。

3．他达拉非与肉类和酒精结合不影响药效。他达拉非的药效可以与肉类一起食用或者不一起食用，它的药效不受肉类的影响。而伐地那非和西地那非与肉类一起食用会影响药效，因此需要将吃药的时间再提前，或者不吃肉类。同时相关调查说明他的达拉非与适量酒精也不受影响。

四、可以低剂量每日服用么？

他达拉非作为一般的男性治疗ED药物。一般的服用方法是性生活前服用，而不是进行性生活时服用。因此很多人会在两个小时前服用。

但是相关医生选择每日低剂量连续用更为推荐，口服他达拉非的推荐剂量是2.5mg，食用的时间保持大体一致，不用考虑性生活的具体安排时间。针对确诊的男性勃起障碍患者最好按照三个月的一个周期服用，三个月后再进行二次评估，根据效果决定是否停药，如果需要后续再增加到5mg。

五、低剂量每日服用，五大优势。

1.没有心理障碍。一般的ED和心理问题都是并存的，每日低剂量服用他达拉非，放弃临时用药的方法可以避免临阵磨枪的心理问题，性生活前频繁用药，会对药物产生心里的依赖，长期下来会没有自信心，加重ED 症状，不利于病情的恢复。而且即使用药后没有夫妻生活，心理也不会产生不适感，过一定的时间随着身体自然代谢排出药物，有助于使夫妻生活恢复自然。

2、摆脱了时间束缚。他达拉非的药性极长，长达36小时的药效，相比其他的西地拉非等药效仅仅是几个小时，因此低剂量每日服用他达拉非不影响生活和工作，而且没有了夫妻间新生活的时间限制，摆脱了时间的束缚，显而易见有利于帮助患者复旧如新。

3.对良性前列腺增生改善。针对良性的前列腺增生，因为良性，因此不容易受到人民的关注。但长期以来也会引起很多的病变，引起一系列的尿频 尿急 尿不尽 排尿不畅等。而他达拉非的作用也可以治疗前列腺增生，但是效果需要长期使用，需1周左右时间才可起初步的作用。

4.改善性生活之外的勃起。规律的低剂量服用他达拉非有利用改善ED患者的晨勃和夜间正常勃起的硬度和频度，对ED患者对自己的勃起信心起了非同小可的作用，不容忽视。

5.有利于安全。他达拉非的半衰期较长，因此人体对药物的代谢很慢，如果无规律无剂量要求用药，容易造成药物浓度积累过高，会超过最大的安全浓度峰值，一旦超过峰值将会对肝脏 肾脏造成严重影响。

而且中老年男性是此病的高发人群，本身代谢已经脱离了峰值，正在处于下降期，采用大剂量药物也会造成浓度积累过高，因此保持从2.5mg的小剂量开始可以控制这类现象发生。即使身体产生了不良反应，也因为用量分次，也能给予更好的控制和补救效果。

六、他达拉非的不良反应有哪些？

一般的药物都能对适应的病症应对入流，但是也都存在一定的副作用，他达拉非也存在一定的副作用。相关药物调查显示他达拉非的副作用是悲伤，悲痛，消化不良等，但是临床上情况显示不良反应出现的概率极低相对安全。

总结

勃起障碍虽然是现代男性的常见疾病，但碍于隐私和社会观念的影响，ED不能得到及时有效的治疗。人们对它的态度常常是忽视它，这对夫妻之间和整个家庭都是巨大的问题，十分棘手。

随之而来的多少激情随之被消磨殆，让人不得而知。幸好如今现代科学和医学的进步已经可以为男人解决久治不愈的ED问题。

这不仅是对男性的及时雨，也是对个人健康，男性健康乃至维护家庭间的稳定是一件幸事。相信合理饮食，注意休息，调节情绪，重视药物治疗，ED就不再是困扰一个家庭的大问题。