黄体破裂手术后注意事项(黄体破裂严重可危及生命)

有经验的妇产科医生，基本都知道什么是黄体破裂。对于没有经历过的女性来说，黄体破裂可能还比较陌生，但其实黄体破裂在生活中是很常见的现象，且不可掉以轻心，因为黄体破裂严重时会大出血，危及生命。

黄体破裂和年龄没有关系

清远市人民医院妇科一区副主任医师李惠清解释，排卵后残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到卵泡残留的组织中，在激素的作用下演变成体积较大、富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团，新鲜时显黄色，称黄体。它的活动时期被称为“黄体期”。

黄体只有在排卵后才会出现，并不是一直存在的，一般会维持10天至14天左右。正常成熟的黄体直径2—3厘米，在这段时间里黄体会不停地稳健发育。黄体期第7—8天，是黄体发育至最大的时候，其直径可达到4—5厘米。如果女性月经周期是28天，对应的日期就是第22天左右。

如果排卵后没有怀孕，黄体会从第9—10天开始退化“下岗”，大概持续14天左右。如果受精了，会形成妊娠黄体，为妊娠分泌需要的激素。

“黄体破裂大致可分为自发性和外力引起的破裂。”李惠清介绍，黄体富含毛细血管，卵巢黄体囊肿、巧克力囊肿、肿瘤以及卵巢过度刺激综合征患者增大的卵巢会因囊内压增大、肿瘤侵蚀囊壁等发生自发性破裂。

此外，外力也会引起黄体破裂。女生在黄体期的时候，若下腹受到强烈冲击，比如剧烈的跳跃、奔跑等，都会使腹腔压力突然升高，导致黄体破裂；甚至有些女生用力咳嗽、排便，也会发生黄体破裂。

李惠清表示，每个月大概接诊这类患者8—10例，碰到过最大出血量超过1000毫升。一般而言，黄体破裂和年龄没有直接关系，一般不会影响生育和内分泌功能。

大量出血及时就医

李惠清介绍，黄体破裂常见于育龄期女性（15—49岁），可引起不同程度的出血，症状不一，不具典型性。主要表现为月经后半周期突然发作的腹痛，疼痛程度不一，但不能自行缓解；部分患者有不同程度的肛门坠胀感。如果只是少量出血，依靠自身的凝血功能可止血。但如果出血量过大，会发生腹腔内大出血，头晕眼花、心悸、晕厥，甚至休克。

患者就医后，医生根据患者的症状及体征，做出初步诊断。同时，验血常规排除炎症，做超声排除宫外孕，再经腹腔镜检查可确诊是否黄体破裂。

若患者出血不多，生命体征平稳，各方面都很好的情况下可以保守治疗，用抗生素和止血药物即可。如果出血比较凶猛，则需要及时通过腹腔镜或开腹手术探查，修补或剥除破裂的黄体。

不过，并不是所有的小腹疼痛就是黄体破裂。李惠清提醒，异位妊娠、流产、急性盆腔炎、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转及卵巢巧克力囊肿破裂等急腹腔症，也会产生一定的疼痛感。

黄体破裂一般分为保守治疗和手术治疗两种治疗方法。如果患者的黄体破裂创口小，腹腔的出血不多，经过止血治疗和卧床休息，黄体的创口会自行痊愈，盆腔的积液也会慢慢被人体吸收。然而一旦患者出现剧烈腹痛、内出血增多的情况，就要进行手术治疗了。通过手术来找到破裂的黄体，对破裂的黄体进行缝合，同时对盆腔中的血液进行清除。

黄体这么娇弱，日常生活中要注意什么呢？李惠清表示，虽说黄体破裂大出血有点吓人，但发生率并不高，所以不用过于恐慌。女性在生活中要计算排卵期，尤其是月经前一周，要避免剧烈运动，可以进行适度的运动。如果感觉不适，要及时调整休息，多加注意，降低风险。一旦出现相关异常症状，立即到医院进行诊治。