右手手腕疼怎么办(手腕疼就是腱鞘炎？还真未必，千万别搞错了)

有很多患者会问，医生，我手腕疼，是不是腱鞘炎啊？

有时候，还真的未必会是腱鞘炎，如果经常拿着手机看，经常手持鼠标工作，还有经常掂大勺的厨师，也有可能会是另外一种造成腕关节疼痛的疾病，那就是——三角纤维软骨复合体受伤

具体表现为手腕小指侧的疼痛

有些人可能误以为是腱鞘炎

首先，先了解下什么是三角纤维软骨复合体

手腕中有一个小小的三角软骨

位在手腕的外侧（小指一侧）

三角软骨对应的医学名是

“三角纤维软骨复合体”

它还有个高大上的英文名字

TFCC（triangular fibrocartilage complex）

三角纤维软骨复合体比较脆弱

在剧烈运动或长期劳损中容易损伤

很容易出现腕关节疼痛

为什么会产生

三角纤维软骨复合体伤害呢？

我们可以分成以下两大方面

一、急性发生：

受伤通常是跌倒后，用手腕撑地或手腕突然猛力的扭转动作。此时三角纤维软骨可能因受伤而产生不同程度的撕裂，严重时甚至会造成手腕关节脱位。

还有球类运动伤害包括网球、羽毛球，手腕呈现旋转及后伸的动作让压力集中在手腕小指侧造成。

二、重复性伤害：

重复性伤害通常是因前臂和手腕关节反覆的旋转，使三角纤维软骨受到挤压或牵扯而产生破裂甚至退化磨损，因此在常做家务或工作时常运用手腕的人群中易发生。

如果真的是三角纤维软骨复合体（ TFCC）受伤还会有下面几种表现：

1.手腕尺侧 ( 小指侧 ) 疼痛

① 明显的压痛点，若将手腕往外侧移动，疼痛会更明显

② 压迫腕关节所造成的疼痛，例如手腕撑床或椅子要起身的时候

③ 扭转腕关节时疼痛，还会有磨擦的觉或卡咯声

2. 无力感

① 握力降低

② 旋转前臂，如扭毛巾、转门把等动作用不上力

下面通过三个病例向大家详细介绍三角软骨损伤及治疗

病例一：一高中生，参加篮球比赛，在抢拼过程中却发生意外。摔倒的同时右手腕撑地，当时腕部就感觉疼痛。

由于疼痛症状较轻，没有引起足够的重视，也没有停止训练及比赛，之后发现手腕的疼痛更重了。

到医院检查时，通过核磁共振检查，发现原来是三角软骨撕裂了，撕裂的伤口很大，需要手术治疗。

住院后在腕关节镜下进行了微创的修复手术，手术后石膏固定6周。又经过1个月的康复锻炼，手腕功能恢复很好。

病例二：一名酒店“大厨”，长期抡锅颠勺的工作让他时常感到左腕关节隐隐疼痛，因为平时没有足够的休息，导致加重了痛感。

在医院手外科医生的建议下，通过核磁共振检查发现同样为“三角软骨部分损伤”。

由于损伤不严重，医生建议休息并在手腕部用支具固定四周。就这样经过1月的治疗，获得了康复。

病例三：一名快递公司总部的分拣员，已经10年工龄的他同时担任分拣负责人。他每天需处理很多的快递，有的快递还非常重。长期超负荷工作让他感到腕关节的疼痛一天天加重，经检查诊断为尺骨撞击综合征并三角软骨损伤。医生建议做腕关节镜下清理，尺骨截骨手术。没有想到，因为没有及时休息、就医，导致不得不采取手术方式才能治疗。经过手术，手腕疼痛症状明显缓解，术后经过3个月的治疗，小强完全康复了。

由此可见

在三角纤维软骨复合体损伤急性期

一定要及时就医

适当休息并给予保护、固定

一方面可减少疼痛

另一方面也提供组织修复环境

同时，在受伤初期

不产生过多疼痛的前提下

可训练抓握力量

协同刺激手臂屈腕肌

达到稳定腕关节功能

记住，切不可把身体的警示信号不当回事

以造成更大的损伤！